很多人遇到这种情况可能会变得焦虑。他们背部的某些结构是否拉伤了？这也是患者会描述的一种心理，我们当然可以理解他们的担忧。毕竟，当我们弯腰时，人体的结构正在发生变化，如下图所示：

当我们弯腰提重物时，大部分力量直接集中在下背部的结构上，增加了腰椎和腰骶椎椎间盘的压力。如果椎间盘受力过大，很容易造成椎间盘变形。后部突出。

同时，当我们弯腰时，尤其是提重物时，腰椎上的小关节张开，容易造成受力集中部位的韧带和肌肉被动拉伸而受损。

即使你举起的物体并不重，在你弯腰的瞬间也会对身体产生很大的压力和剪切力。最明显的就是我们腰部的下端。在某些节点，这些力可能超过腰椎的局部肌肉。韧带、小关节和椎间盘的结构公差。

为什么弯腰搬重物就损伤了呢？

这个可能很多人不明白。为什么你总是好好的，感觉自己年轻力壮，为什么一弯腰就受伤呢？这可能要还原我们弯腰提东西的整个过程。

当我们举起重物时，正常情况下，必须激活脊柱上的一些肌肉来产生力量以提供稳定性。虽然上面提到的韧带和其他结缔组织也提供了相应的稳定性，但只有肌肉才能通过力量和激活顺序来进行稳定性调节。

为什么我弯腰提重物时腰会扭伤？怎么处理呢？

当我们弯腰时，腹部的腹肌和背部的肌肉作为一个整体共同作用，为身体核心提供强大的稳定性，让我们的脊柱在发力时处于一个相对中立稳定的状态。

如果你的脊柱稳定性不好，肌肉就无法激活，脊柱就无法保持在一个相对中立的状态。如果腰椎和骨盆没有处于最佳位置，以及弯腰和提重物时的姿势错误，势必会造成伤害。疼痛甚至没有受伤，无法发力完成弯腰做事的功能。

究竟什么是脊柱的稳定性呢？

在我们人体中，维持躯干稳定的肌肉主要分为两部分，一是内核稳定肌，二是外核稳定肌。他们分工协作，但功能却完全不同。

1. 核心稳定肌

主要附着在椎间骨上，包括棘横肌和短节段肌，这些肌肉对于脊柱精确的节段稳定性控制非常重要。

横棘肌包括半棘肌、多裂肌和旋转肌。如下图所示，它们主要从一个椎体的横突向上斜行穿过多个椎体的棘突。它们中的大多数肌纤维具有相同的方向，仅长度和跨越的椎骨数量不同。这些肌肉在脊柱的腰部和头颈部段特别发达，具有较高的提高稳定性的能力。

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颈半棘肌的下端附着点位于颈4-胸12的横突处，颈半棘肌的上端附着点位于下端附着点上方的第6-8椎体的棘突上，头半棘肌附着于下颈线上方；多裂肌的下端附着于胸椎1-12椎骨的横突、腰椎1-5椎骨的多个关节突和骶骨。上端附着点位于下附着点上方2-4个椎体棘突处；旋转肌的下端附着点是所有椎体的横突，上端附着点位于下附着点上方1-2个椎体棘突处。

横脊肌可以伸展我们的脊柱，也可以让我们的脊柱对侧旋转，因为它的斜行肌纤维具有有利的肌张力线特征；肌肉越横向、越短，水平旋转的可能性就越大。例如，在旋转中，多裂肌比旋转器更有效。

另外，在我们躯干旋转的过程中，腹部的棘横肌和腹斜肌一起收缩。如下图所示，躯干向左旋转主要是由右侧外斜肌和左侧内斜肌引起的。由右侧棘横肌驱动并进一步加强。

短节肌主要是横横肌和椎间肌。如下图所示，横突间肌生长在两个连续的横突上。当单侧收缩时，它们协助完成我们躯干的侧屈；棘间肌在两个连续的棘突上生长，延伸我们的脊柱。

最重要的是，短节段肌肉由于其成对、分段的特点，可以控制单个椎间连接处的运动。因此，这些小肌肉在矢状面和冠状面提供最有效和微妙的垂直稳定性。

2. 外部核心稳定肌

除了我们最熟悉的腹肌、腰大肌、腰方肌之外，还有一个大家都熟悉的肌肉群，那就是沿着脊柱棘突垂直延伸的竖脊肌。相距大约手掌宽度的区域。

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